经常有人问：“癌症能不能预防？”答案是肯定的。但这并不是说能保证百分百不得癌症。癌症病因复杂，其中有的因素可控，有的因素不可控。如果我们能把那些可控的方面做好，癌症的总体发病风险就会明显减少。

　　哪些因素是可控的呢？主要是指不良行为方式和习惯。这种由不健康的生活方式和行为习惯长期作用而引发的恶性肿瘤，就是人们常说的“生活方式癌”。

　　不健康的生活方式涵盖饮食、运动、作息等诸多方面，涉及不同类型的群体，其中有很多共性，但具体表现又各有侧重。

1、男性

　　吸烟和饮酒  很多男性习惯通过吸烟、饮酒来缓解或逃避压力。肺癌是男性群体较为典型的“生活方式癌”，而男性的吸烟率明显高于女性，吸烟是导致男性肺癌的主要原因。男性应酬相对较多，有更多的饮酒机会，经常饮酒是诱发肝癌、食管癌等癌症的重要因素。

　　缺乏运动和不良饮食  部分男性由于工作性质等原因，习惯久坐，缺乏运动，加上饮食不规律、无节制，长期高脂高蛋白饮食，就会增加结肠癌和前列腺癌等的发病风险。

2、女性

　　不良饮食  不少女性嗜好甜食、奶茶及其他高能量饮食，加上久坐、工作压力大，容易引发肥胖问题，增加乳腺癌和结肠癌的发病风险。有的女性喜欢油炸、腌制、烧烤类食物，也可能增加胃癌的发生风险。

　　激素和孕育  不当使用外源性雌激素，比如某些避孕药或不合格化妆品；内源性雌激素暴露，比如晚育或未育、未哺乳等，可能增加乳腺癌、子宫内膜癌等的发生风险。多孕多产、不洁性行为等，可能增加感染人乳头瘤病毒（HPV）的风险，导致更容易患上宫颈癌。

　　情绪和压力  现代女性面临着来自工作和家庭的双重压力，长期处于精神紧张、焦虑等不良情绪中，容易出现激素水平紊乱，增加罹患乳腺癌、卵巢癌等的风险。

3、年轻人

　　熬夜   作息不规律，沉迷于电子游戏、追剧或者夜生活，是很多年轻人的通病。这种生活习惯会扰乱人体生物钟，导致褪黑素分泌减少，增加乳腺癌和前列腺癌，以及白血病、淋巴瘤等的发生风险。

　　不良饮食   年轻人往往倾向于选择方便快捷却可能不健康的饮食，偏爱烧烤、油炸类食物，外卖成为主要的饮食来源，日常摄入的食物往往高油、高盐、高糖，可能增加罹患胃癌、肠癌等的风险。

　　缺乏运动   很多年轻人长期坐在电脑前工作，日常出行以乘坐交通工具为主，缺乏足够的身体活动。这种久坐不动的生活方式，会增加罹患结肠癌和子宫内膜癌等的风险。

4、老年人

　　随着年龄的增加，免疫功能减弱，老年人对疾病的抵抗力会下降，不良生活方式对健康的影响会变得更加明显。

　　慢性病  老年人往往患有多种慢性病，比如，患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的老年人，罹患胃癌的风险较高；患糖尿病的老年人，罹患肝癌、胰腺癌等的风险较高。

　　缺乏营养  老年人往往比较节俭，偏爱腌制、高盐食物，可能增加患胃癌的风险；由于牙齿不好、消化功能减弱，老年人的饮食结构单一，营养摄入不足，可能进一步增加患癌风险。

　　尽管不良生活方式是个体行为，但背后反映了某些社会问题，比如公众健康意识不足、社会生活压力大、环境污染问题、消费文化影响等。

　　公众健康意识不足

　　很多人对癌症预防知识了解不多，缺乏健康生活意识，不知道不良生活习惯与癌症发病之间的关系。比如，有的人总是否认吸烟是导致肺癌的主要因素；有的人明知吸烟有害健康，却依然烟不离手；有的人偏爱高油、高盐食物，却认为并无大碍。

　　社会生活压力大

　　现代社会竞争激烈，人们的工作和生活压力大，很多人不得不加班熬夜，长期睡眠不足、精神紧张。都市上班族多选择靠外卖解决一日三餐，饮食普遍不健康，新鲜蔬果摄入不足。

　　环境污染问题

　　随着工业化和城市化的快速发展，环境污染问题，包括空气污染、水污染、土壤污染等，对健康形成慢性侵蚀。长期吸入汽车尾气、工业废气等，摄入被污染的水和食物等，都会增加患癌风险。

　　消费文化影响

　　现代人消费强调即时满足，推崇便利和快捷。外卖快餐的盛行，让大家倾向于选择高能量、高脂肪的食物；电子产品的普及，让人们运动量大幅减少，也在一定程度上助推了不良生活方式的蔓延。

　　作者 | 厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师  潘战和